Abstract:

Amaç: Bu çalışmanın amacı obstetrik kanamalı olgularda HAL yapılan hastaları değerlendirmektir.Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 19 hasta alındı. Ocak 2012- Şubat 2015 yılları arasında Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesinde obestetrik nedenli kanamalardan dolayı HAL yapılan hastalar değerlendirildi. Hastalar demografik durum, HAL endikasyonu, yaş, gravida, parite, gestasyonel yaş, doğum haftası, fetal ağırlık, doğum şekli, koagulayon testleri, pre-postop hemoglobin ve platelet değerleri, hastanede kalış süresi ve histerektomi oranları değerlendirildiBulgular: Hastaların ortalama yaşı 33,06±5,08 21-40 , ortalama gravida ve paritesi sırasıyla 3.7±1.6 ve 1.8±1.0 idi. Ortalama gestasyonel yaş ve doğum haftası 36,4±3,5 idi. Normal vajinal doğum ve sezeryan doğum yapan hastaların sayısı sırasıyla 8 %36.9 ve 11 %63.1 idi. Hipogastrik arter ligasyonu endikasyonu sırasıyla plasenta previa 9 hasta %52.9 , Plasenta previa tanısı alan 9 hastanın 5’i eski veya mükerer sezaryen , plasenta akreta 3 hasta %17.6 , Uterin atoni 5 hasta %26.3 ablatio plasenta 1 hasta %5.9 ve plasenta inkreta 1 hasta %5.9 idi Hastaların 4’üne %21.0 histerektomi yapıldı. Maternal ve fetal mortalite görülmedi. Ortalama hemoglobin ve platelet değerleri sırasıyla preoperatif 10,9 ± 1,3 gr/dl ve 240,8 ± 31,3 mm³, postoperatif 9,1 ± 1,7gr/dl ve 177,0 ± 43,0mm³ idi. Sadece bir hastada akut renal yetmezlik ve DİC geliştiSonuç: Postpartum kanamalı hastalarda hipogastrik arter ligasyonu %84,7 hastada kanamayı durdururken, % 15,3 hastada HAL`e ek olarak histerektomi gerekmiştir.

Keywords: