Abstract:

Bu çalışmanın amacı skleroderma akciğer tutulumu olan hastalardaki fonksiyonel değişikliklerle tanısal testler arasındaki ilişkiyi irdelemek ve erken tanıda yardımcı olabilecek testleri saptamaktır. Bu prospektif çalışmaya 33 tane skleroderma akciğer tutulumu olan hasta dahil edildi. Solunum fonksiyon testleri yapılıp, ekokardiyografileri çekilen, arter kan gazları alınan hastalara altı dakika yürüme testi uygulandı. Yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografileri çekilen hastalar; NYHA fonksiyonel sınıflandırması ve Borg dispne indeksine göre sınıflandırıldı. Hastalardan ayrıca SGRQ yaşam kalitesi anketini cevaplandırmaları istendi. Hastalarımızda en erken etkilenen fonksiyonel parametrenin %DLCO olduğu görüldü. %DLCO/%FVC oranının pulmoner arteryel hipertansiyonu noninvaziv olarak saptamadaki duyarlılığı düşük bulundu. SGRQ yaşam kalitesi anketinin ise tüm fonksiyonel parametreler ile korele olduğu saptandı. Skleroderma tanısı alan hastalar mutlaka pulmoner tutulum açısından değerlendirilmeli ve asemptomatik dahi olsalar bu açıdan takip edilmelidirler. Solunum fonksiyon testleri, ekokardiyografi, toraks yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi, altı dakika yürüme testi skleroderma akciğer tutulumunda tanı ve takipte kullanılan faydalı testlerdir. NYHA fonksiyonel sınıflandırması, Borg dispne indeksi ve MRC de erken tanıda yardımcıdır. SGRQ yaşam kalitesi anketi tanı ve takipte hastaların egzersiz kapasitesini belirlemede noninvaziv olarak kullanılabilecek faydalı bir testtir.

Keywords: