Amaç: Cerrahi sonrası hızlandırılmış iyileşme protokolü sezaryen ameliyatlarında daha sık uygulanmaya başlanmış olup, postoperatif avantajlarından dolayı rejyonel anestezi ilk tercihtir. Spinal anestezinin yan etkileri arasında hipotansiyon ve bradikardi sık görülmektedir. 5-HT3 reseptörlerinin uyarılmasıyla meydana gelen Bezold Jarisch refleksinin etkili olduğu düşünülmektedir. Bu çalışma spinal anestezi altında sezaryen yapılan gebelerde 5-HT3 reseptör antagonisti olan ondansetron uygulamasının hemodinamiye etkisini araştırmak amacıyla planlanmıştır. Yöntem: Spinal anestezi ile elektif sezaryen planlanan 78 gebe çalışmaya dahil edildi. Hastalar rastgele iki gruba ayrılarak; spinal anesteziden önce grup 1 (n=38) 4 mg intravenöz ondansetron almış, grup 2 (n=40) ise ondansetron almamıştır. Her iki gruptaki hastaların kan basıncı, kalp tepe atımı ve vazopressör gereksinimleri değerlendirilmiştir. Bulgular: Ortalama arter basıncındaki düşüşler grup 2’de 2. ve 4. dakikalarda grup 1’e göre anlamlı olarak daha düşüktü (p<0,05). Grup 1’deki hastaların vazopressör ihtiyacı (p=0,001) ve bulantı- kusma insidansı anlamlı olarak daha düşüktü (p=0,01). Sonuç: Elektif sezaryen uygulanan gebelerde spinal anestezi öncesi ondansetron kullanıldığında hemodinami daha stabil olup, vazopressör kullanımı azalmış ve bulantı-kusmanın daha az olduğu görülmüştür.
Purpose: The accelerated recovery protocol after surgery has begun to be applied more frequently in cesarean surgeries, and regional anesthesia is the first choice due to its postoperative advantages. Among the side effects of spinal anesthesia are hypotension and bradykardi. The Bezold Jarisch reflection, which occurs with the stimulation of 5-HT3 receptors, is believed to be effective. This study is planned to investigate the hemodynamic effect of the application of ondansetron, which is the 5-HT3 receptor antagonist in pregnancies under spinal anesthesia. Method: Elective Caesarine with spinal anesthesia was included in the 78 pregnancy study planned. Patients were randomly divided into two groups; they received 4 mg of intravenous ondansetron before spinal anesthesia, and the group 2 (n=40) did not take ondansetron. The blood pressure, heart rate and vasopressor requirements of both groups have been evaluated. Results: The average arterial pressure decrease was significantly lower than the group 1 in group 2 in 2 and 4 minutes (p<0,05). Patients in Group 1 needed vasopressors (p=0,001) and the incidence of nausea-weating was significantly lower (p=0,01). The result: when elective cesarine is applied in pregnancies, pre-spinal anesthesia ondansetron is used, hemodynamics is more stable, the use of vasopressors is reduced, and it has been shown to have fewer nausea.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|