Baş ağrısı nedeniyle birkaç kez acil servise başvuran ve sol gözde görme kaybı ile bacaklarda kuvvet kaybı gelişmesi ile Nöromiyelitis Optika tanısı alan olgu eşliğinde, literatür bilgilerini değerlendirmek amaçlandı.Tip-1 Diabetes Mellitus nedeni ile takip edilen 35 yaşındaki erkek hasta, baş ağrısı, bacaklarda güçsüzlük ve görme kaybı şikâyetleri ile acil servisimize başvurdu. Hasta bu şikâyetlerle başvurduğu diğer acil servislerde analjezik uygulanarak evine gönderilmiş. Sol gözde ışık refleksi alınamıyor ve görme yok idi. Üst ekstremite kuvvet muayenesi tam iken alt ekstremitelerde parapleji saptandı. T6 dermatom sahası ve altında duyu kaybı mevcut idi.İnsanları etkileyen ağrılı durumlarınyaygın olanı baş ağrısıdır. Baş ağrısının primer veya sekonder nedenlerinin ayırıcı tanısını yapmak için dikkatli bir nörolojik muayenenin yapılması gerekir. Devic sendromu iyileşen veya iyileşme göstermeyen, akut transfer myelopati ve akut veya subakut optik nöropati ile karakterize bir hastalıktır. Nöromiyelitis Optika tanısı için 3 mutlak kriterin tamamının bulunmasının yanı sıra majör kriterlerden birinin veya minör kriterlerden ikisinin daha bulunması gereklidir.Baş ağrısı ile başvuran hastalardan mutlaka iyi bir öykü alarak, sekonder baş ağrısı nedenleri ile ilgili ipuçları yakalanmaya çalışılmalıdır.